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Tesla MRI 7: nueva resonancia detecta la esclerosis múltiple en su etapa más temprana

Tesla MRI 7: nueva resonancia detecta la esclerosis múltiple en su etapa más temprana

  • 23 de diciembre de 2019

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad en la que la respuesta autoinmune conduce a la inflamación de la vaina de mielina (la mielina forma una capa protectora) y finalmente a su destrucción en varias partes del sistema nervioso central (desmielinización). Recientemente, una nueva tecnología de resonancia magnética de alta precisión llamada "Tesla MRI 7" se incluye en la lista de desarrollos tecnológicos que permiten un mejor diagnóstico y monitoreo de la enfermedad, a fin de proporcionar respuestas más precisas a los equipos de médicos.

El aumento de la actividad del sistema inmunitario a lo largo de la superficie del cerebro (inflamación de las meninges) puede ser importante para comprender cómo evoluciona la esclerosis múltiple (EM) desde su forma más común y la más agresiva.

Las meninges son membranas delgadas y protectoras que cubren el cerebro y la médula espinal. Uno de los métodos propuestos para distinguir más fácilmente los signos de inflamación a nivel de las meninges es buscar daño leptomeníngeo en imágenes de resonancia magnética.

Estos signos pueden aparecer en las primeras fases de la enfermedad y aumentar a medida que avanza, pero la tecnología de resonancia magnética más comúnmente disponible, 3 Tesla (3T), proporciona una visión limitada de este marcador.

Investigadores del Hospital Brigham and Womens han publicado los resultados de un nuevo estudio que involucra el uso de Tesla MRI 7 (7T), una tecnología de imagen mucho más poderosa, para examinar más a fondo la LME en pacientes con SEP.

Con esta nueva herramienta poderosa y precisa, descubrieron que este marcador propuesto de inflamación cerebral en pacientes con EM es más común de lo que se informó anteriormente, y está relacionado con lesiones en las regiones de la materia gris del cerebro. Los resultados fueron publicados en el Multiple Sclerosis Journal.

"El escáner de resonancia magnética 7T nos ofrece nuevas formas de visualizar áreas de daño en enfermedades neurológicas como la EM, que no estaban claras cuando se usa la resonancia magnética 3T. Esta exploración revela matices que de otro modo hubiéramos pasado por alto", dijo el autor principal del estudio Jonathan Zurawski, neurólogo de Brigham.

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El escáner 7T revela marcadores que han sido mal caracterizados o pasados ​​por alto, y pueden permitirnos comprender mejor el proceso de la enfermedad y, en última instancia, tratar mejor a los pacientes con EM. Como médico, a menudo escucho que los pacientes se quejan de su condición, aunque la resonancia magnética puede revelar una condición estable. Siempre pensé que probablemente había algo por descubrir en la historia de estos pacientes; 7T MRI nos ayuda a resolver este problema", agrega.

Para realizar su estudio, Zurawski y sus colegas convocaron a 30 participantes con MS-RR y 15 sujetos de control sanos. Todos los participantes se sometieron a una resonancia magnética 7T detallada para buscar signos de lesión medular y lesiones de la sustancia gris.

El equipo descubrió que dos tercios (20/30) de las personas con EM tenían LME, mientras que solo uno de los 15 participantes sanos tenía uno (6,7%), diez veces más. Estudios previos en pacientes con EM progresiva, usando resonancia magnética 3T, habían identificado signos de LME en solo 20 a 50% de los sujetos.

Los pacientes con EM con LME también han experimentado un aumento de 4 a 5 veces en las lesiones corticales talámicas, indicativo de daño en la materia gris visto en la EM. Curiosamente, estos signos eran independientes de las lesiones de la sustancia blanca, que son los indicadores clásicos de la EM.

El equipo eligió estudiar a pacientes con EMRR para ayudar a llenar un vacío en la comprensión actual de la enfermedad. Sin embargo, los investigadores señalan que su investigación estuvo limitada por el pequeño tamaño de la muestra.

Aunque todavía no pueden determinar cómo el tratamiento de la LME puede afectar la progresión de la enfermedad y si sus resultados pueden aplicarse a pacientes con la forma progresiva de esclerosis múltiple, hay proyectos en marcha para continuará siguiendo a los pacientes en este estudio a lo largo del tiempo para comprender cómo las lesiones de SCI y de materia gris pueden cambiar a lo largo de los meses y años. El equipo también amplió el tamaño de la muestra del estudio, con la esperanza de incluir más pacientes en el futuro.

"El daño del tejido gris es una parte importante de la EM, que puede ser un factor clave que conduce a la progresión de la enfermedad", dijo Zurawski. "Nuestra esperanza es que al encontrar nuevos marcadores de esta progresión, pueda ofrecer la posibilidad de desarrollar tratamientos que puedan prevenir la progresión antes de que las lesiones se generalicen".